Χολοστεάτωμα
Τι είναι το Χολοστεάτωμα;
Το χολοστεάτωμα είναι μια μη φυσιολογική συγκέντρωση επιδερμικών κυττάρων στο εσωτερικό του αυτιού.
Πιο συγκεκριμένα αποτελείται από κερατινοποίηση του πλακώδους επιθηλίου στο μέσο ους και/ή την μαστοειδή απόφυση.
Το χολοστεάτωμα δεν αποτελεί κακοήθεια ωστόσο μπορεί να προκαλέσει σημαντικές επιπλοκές όπως καταστροφή των οσταρίων του μέσο ωτός καθώς και την επέκταση του μέσω της βάσης του κρανίου προς τον εγκέφαλο.
Το χολοστεάτωμα μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικίες ωστόσο εμφανίζεται συχνότερα κατά την διάρκεια της 2ης δεκαετίας της ζωής ενός ανθρώπου.
Το χολοστεάτωμα μπορεί να προκαλέσει:
- Μόλυνση του αυτιού που συνοδεύεται από την έκκριση δύσοσμου υγρού.
- Βαρηκοΐα η οποία μπορεί να είναι και μόνιμη.
- Ίλιγγο & Εμβοές.
- Βλάβη του προσωπικού νεύρου που μπορεί να προκαλέσει αδυναμία στο ήμισυ του προσώπου.
Σε ακραίες περιπτώσεις η μόλυνση μπορεί να επεκταθεί στο έσω ους και στον εγκέφαλο προκαλώντας εγκεφαλικό απόστημα και μηνιγγίτιδα.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Το χολοστεάτωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπτωση μερικής κατάρρευσης της τυμπανικής μεμβράνης.
Υπό φυσιολογικές συνθήκες τα νεκρά κύτταρα ωθούνται έξω από το αυτί. Ωστόσο εάν το τύμπανο έχει καταρρεύσει ευνοείται η σταδιακή συγκέντρωση των νεκρών κυττάρων.
Ακόμη χολοστεάτωμα μπορεί να προκληθεί εάν το τύμπανο έχει υποστεί βλάβη λόγω τραυματισμού, μόλυνσης ή κάποιου χειρουργείου. Σε σπάνιες περιπτώσεις γεννιούνται άτομα με χολοστεάτωμα.
Πρόσφατα ευρήματα υποδεικνύουν ότι το επιθήλιο του μέσου ωτός μπορεί να μολυνθεί από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) μιας και έχουν βρεθεί ευρήματα DNA του ογκογόνου στελέχους HPV 16 σε ιστούς χολοστεατώματος.
Πως αντιμετωπίζεται το Χολοστεάτωμα;
Το χολοστεάτωμα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά υπό γενική αναισθησία.
Σε αρκετές περιπτώσεις καθίσταται δυνατή και η χειρουργική αποκατάσταση της ακοής, όπου τοποθετείται ένα μικρό τεχνητό οστάριο προκειμένου να γεφυρωθεί το κενό μεταξύ του τυμπάνου και του κοχλία.
Σε περιπτώσεις που είναι αδύνατη η αποκατάσταση της ακοής, γίνεται σύσταση χρήσης ακουστικών βαρηκοΐας.
Τα οφέλη της χειρουργικής αφαίρεσης ενός χολοστεατώματος συνήθως υπερτερούν κατά πολύ των πιθανών επιπλοκών.
Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι ο τραυματισμός του προσωπικού νεύρου ωστόσο οι πιθανότητες είναι πολύ λίγες.
Τέλος, όπως με κάθε είδος επέμβασης, υπάρχει ένα μικρό ρίσκο λόγω της νάρκωσης του ασθενούς.
